Диспансеризация

О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения

Инструкция о порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения Республики Беларусь утверждена постановлением Министерства здравоохранения от 30 августа 2023 г. № 125.

Источник: https://pravo.by/document/?guid=12551&p0=W22340377

Информация по диспансеризации

В соответствии с Инструкцией о порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения Республики Беларусь, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.08.2023 № 125, диспансеризация проводится в целях:

  • проведения медицинской профилактики;
  • пропаганды здорового образа жизни;
  • воспитания ответственности граждан за свое здоровье;
  • выявления хронических неинфекционных заболеваний на ранних стадиях.

Диспансеризация проводится по схеме проведения диспансеризации взрослого населения:

Схема проведения диспансеризации взрослого населения


п/п
Лабораторные, инструментальные и иные исследованияПериодичность проведения медицинских осмотров в группах диспансерного наблюдения
с 18 до 39 летс 40 лет и старше
1 2 3 4
1 Проведение анкетирования 1 раз в 3 года 1 раз в год
2 Осмотр полости рта и кожных покровов, осмотр и пальпация периферических лимфатических узлов 1 раз в 3 года 1 раз в год
3 Измерение роста, см 1 раз в 3 года 1 раз в год
4 Измерение веса, кг 1 раз в 3 года 1 раз в год
5 Измерение окружности талии, см 1 раз в 3 года 1 раз в год
6 Определение индекса массы тела, кг/м 1 раз в 3 года 1 раз в год
7 Измерение артериального давления 1 раз в 3 года
или при первом обращении в текущем году
1 раз в год
8 Общий анализ крови при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра
9 Общий анализ мочи при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра
10 Определение глюкозы крови при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра
11 Электрокардиография при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования
и (или) медицинского осмотра
12 Общий холестерин при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования
  13 Рентгенпрофилактическое исследование 1 раз в 3 года; контингентам, угрожаемым по заболеванию туберкулезом органов дыхания, – 1 раз в год 1 раз в 2 года; контингентам, угрожаемым по заболеванию туберкулезом органов дыхания, – 1 раз в год
  14 Медицинский осмотр женщин в смотровом кабинете (акушерка или врач-акушер-гинеколог) с выполнением исследования биологического материала на определение вируса папилломы человека методом полимеразной цепной реакции. Цитологическое исследование по результатам полимеразной цепной реакции 30, 35 лет 40, 45, 50, 55, 60 лет
  15 Измерение внутриглазного давления   1 раз в год
  16 Маммография обеих молочных желез в двух проекциях   49–58 лет
1 раз в 3 года
  17 Определение простатспецифического антигена (мужчины)   45–65 лет
1 раз в 2 года
  18 Анализ кала на скрытую кровь   50, 57, 64 года
(при положительном результате анализа кала на скрытую кровь выполняется фиброколоноскопия)

Алгоритм проведения диспансеризации взрослого населения в УЗ «Березинская ЦРБ»

В УЗ «Березинская ЦРБ» диспансеризация проводится:

  • по предварительной записи;
  • при самостоятельном обращении пациента в учреждение для прохождения диспансеризации, в том числе по приглашению медицинских работников;
  • при оказании медицинской помощи.

Предварительная запись осуществляется с 8.00 до 18.00 в соответствии с режимом работы и может быть оформлена:

  • при самостоятельном обращении пациента в поликлинику;
  • в том   числе   посредством  телефонных   звонков (6-95-03, 6-94-13);
  • посредством глобальной сети Интернет, а именно через электронный терминал «Инфокиоск», через сервис Talon.by и (или) официального сайта учреждения.

Диспансеризация проводится в кабинетах диспансеризации:

  • в кабинете диспансеризации № 113 (1-й этаж);
  • при самостоятельном обращении пациента в учреждение для прохождения диспансеризации, в том числе по приглашению медицинских работников диспансеризация проводится в кабинетах отделения общей практики № 302, 304, 307, 309 (3-й этаж).

 Медицинский работник в день проведения диспансеризации:

  1. осуществляет анкетирование пациентов с оформлением анкеты на едином портале электронных услуг Национального центра электронных услуг с использованием электронного сервиса «Предоставление сведений для выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний (от медицинских работников)» (код услуги – 3.65.02);
  2. анализирует медицинские документы пациента, в том числе электронные медицинские документы, результаты медицинских осмотров, проведенных врачами-специалистами, медицинских вмешательств, выполненных в течение двенадцати месяцев от даты проведения последней диспансеризации;
  3. проводит оценку факторов риска развития неинфекционных заболеваний;
  4. результаты проведенного анкетирования копирует с единого портала электронных услуг Национального центра электронных услуг и вносит в медицинские документы пациентов в медицинской информационной системе;
  5. проводит осмотр полости рта пациента (осматривает губы, полость рта, щеки, язык, небные миндалины и дужки, заднюю стенку глотки);
  6. измеряет артериальное давление, рост, вес, окружность талии, рассчитывают индекс массы тела;
  7. проводит измерение внутриглазного давления в группе диспансерного наблюдения 40 лет и старше;
  8. выдает направление на простатспецифический антиген, общий холестерин, кал на скрытую кровь;
  9. по результатам анкетирования и медицинского осмотра принимает решение о проведении дополнительной диагностики:

- выполняет электрокардиографию в кабинете диспансеризации;
- выдает направление на общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкозу крови);

- осуществляет предварительную запись к врачу общей практики на удобное для пациента время;

  1. направляет:
    - женщин в смотровой кабинет для проведения медицинского осмотра и выполнения цитологических исследований;
    - пациентов на выполнение рентгенпрофилактического исследования;
  2. консультирует пациента по вопросам медицинской профилактики, пропаганды здорового образа жизни и воспитания ответственности граждан за свое здоровье независимо от наличия или отсутствия факторов риска развития неинфекционных заболеваний;
  3. определяет периодичность проведения диспансеризации с учетом группы диспансерного наблюдения согласно возрасту пациента (18 - 39 лет, 40 и старше); 
  4. оформляет медицинские документы, в том числе электронные медицинские документы:

- вносит сведения о проведении диспансеризации в карту учета проведения диспансеризации;

- вносит сведения о выданных направлений на диагностику;

- вносит сведения об осуществлении предварительной записи к врачу общей практики (указывает дату и время);

- вносит анкету выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний и результат анкетирования в - медицинскую карту амбулаторного больного;
          - выдает выписку из медицинских документов;

Пациенты, имеющие электронную цифровую подпись и (или) биометрический паспорт, могут самостоятельно заполнять анкету выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний на едином портале электронных услуг с использованием электронного сервиса «Предоставление сведений для выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний (от граждан)» (код услуги – 3.65.01), личного кабинета единого портала электронных услуг по адресу в сети интернет: https://account.gov.by посредством мобильного телефона и (или) персонального компьютера с получением результатов пройденного анкетирования на электронную почту личного кабинета учреждения.

Анкета выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний

Дата проведения анкетирования:
Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется):
Номер телефона (с указанием кода):
Число, месяц, год рождения: Возраст:
Оценка факторов риска развития болезней системы кровообращения
1 Беспокоят ли Вас при физической нагрузке боли и (или) ощущение давления, жжения, тяжести, явного дискомфорта за грудиной, и (или) в левой половине грудной клетке, и (или) левом плече, и (или) левой руке? Да
врач общей практики (далее – ВОП),
электрокардиография (далее – ЭКГ), анализ крови с определением общего уровня холестерина (далее – ХС)
Нет
2 Досаливаете ли Вы приготовленную пищу? Да
ВОП,
ЭКГ,
ХС
Нет
3 Были ли у Вас эпизоды повышения артериального давления? Да
ВОП,
ЭКГ,
ХС
Нет
4 Были ли у Вас потери сознания? Да
ЭКГ,
ВОП,
анализ крови с определением глюкозы крови (далее – глюкоза крови)
Нет
5 Беспокоит ли Вас ощущение перебоев и пауз в работе сердца, и (или) очень быстрое биение сердца, и (или) чрезвычайно медленное биение сердца? Да
ВОП,
ЭКГ,
ХС
Нет
Оценка факторов риска развития сахарного диабета 2 типа
6 Вы тратите на физическую активность менее 30 минут в день? Да
ВОП,
ЭКГ,
ХС,
глюкоза крови
Нет
7 Был ли сахарный диабет у ваших близких родственников (у матери, отца, родных сестер и братьев) Да
ВОП,
глюкоза крови
Нет
8 Вы не употребляете ежедневно фрукты и/или овощи (не считая картофеля)? Да
ВОП,
ЭКГ,
ХС,
глюкоза крови
Нет
9 Выявляли ли у Вас когда-либо повышение уровня глюкозы в крови (при проведении диспансеризации, во время болезни, в период беременности)? Да
ВОП,
глюкоза крови
Нет
Оценка факторов риска развития онкологических заболеваний
10 Отмечаете ли Вы снижение массы тела за последние 6 месяцев без очевидных на то причин? Да
общий анализ крови
(далее – ОАК),
рентгенпрофилактическое исследование органов грудной клетки (далее – РФО),
ВОП
Нет
11 Отмечаете ли Вы повышение температуры тела без видимых на то причин? Да
ВОП,
ОАК, общий анализ мочи
(далее – ОАМ),
РФО
Нет
12 Отмечаете ли вы изменение цвета, размера, формы любой родинки, появление боли, чувствительности, признаков воспаления в области какой-либо родинки либо иных изменений, вызывающих у Вас беспокойство? Да
ОАК,
РФО,
ВОП
Нет
13 Отмечаете ли Вы появление на коже, губах, в полости рта, в области наружных половых органов поврежденных участков кожи, ран, пятен, в том числе с шелушением, болью, зудом, кровоточивостью, не заживающих в течение 1 месяца? Да
ОАК,
РФО,
медицинский осмотр в смотровом кабинете с выполнением цитологического исследования (для женщин)
(далее – смотровой кабинет),
ВОП
Нет
14 Имеется ли у Вас упорный сухой кашель или кашель с прожилками крови в мокроте, одышка, боли в грудной клетке в течение последних 6 месяцев? Да
ОАК,
РФО,
ВОП
Нет
15 Стало ли Вас беспокоить отвращение к еде, затруднение глотания, боли в животе, затруднение мочеиспускания, кровянистые выделения, не наблюдаемые ранее? Да
ОАК, ОАМ,
ВОП,
анализ крови с определением простатспецифического антигена (для мужчин) (далее – ПСА), РФО,
смотровой кабинет
Нет
16 Имеется ли у Вас уплотнение, припухлость, изменение формы молочных желез, выделения из соска? Да
ВОП,
смотровой кабинет
Нет
17 Отмечаете ли вы изменение голоса (охриплость, осиплость, гнусавость)? Да
ВОП,
ОАК
Нет
Оценка факторов риска развития хронических обструктивных заболеваний легких
18 Курите ли Вы? Да
ВОП,
ЭКГ,
ХС,
РФО
Нет
19 Ощущаете ли Вы в груди посторонний звук (хрипы, свист, другие звуки)? Да
РФО,
ВОП
Нет
20 Имеется ли у Вас длительный (более двух недель) кашель с отхождением густой или вязкой мокроты? Да
РФО,
ВОП
Нет
21 В случае наличия жалоб или симптомов, которые не указаны в анкете, проинформируйте об этом медицинского работника  

Подтверждаю правильность

предоставляемых ответов       ______________      _________________________

(подпись)             (инициалы, фамилия)

скачать Анкета выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний.docx

Диспансеризация детского населения

УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ!

Порядок проведения диспансеризации детского населения Республики Беларусь организован согласно постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.08.2023 г. № 125 «О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения».

В ходе диспансеризации детского населения медицинские работники:

- анализируют медицинские документы пациента;

- проводят медицинский осмотр пациента и принимают решение о проведении дополнительной диагностики;

- оформляют карту учета проведения диспансеризации ребенка (Карта диспансеризации ребенка);

- консультируют пациентов по вопросам медицинской профилактики, пропаганды здорового образа жизни и воспитания ответственности граждан за свое здоровье;

- осуществляют иные функции, связанные с проведением диспансеризации.

 ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИЙ РАБОТНИК ОПРЕДЕЛЯЕТ НАЛИЧИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ И УСТАНАВЛИВАЕТ ГРУППУ ЗДОРОВЬЯ РЕБЕНКА:

  • I группа здоровья – здоровые дети без отклонений в физическом и нервно-психическом развитии без функциональных отклонений, хронических заболеваний или пороков развития; дети, имеющие незначительные единичные морфологические отклонения, не влияющие на состояние здоровья и не требующие коррекции;
  • II группа здоровья – дети, у которых нет хронических заболеваний, но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения; дети с общей задержкой физического развития без эндокринной патологии (низкий рост, отставание по уровню биологического развития); дети с дефицитом массы тела (масса менее М – 1б) или избыточной массой тела (масса более М + 2б); дети часто и (или) длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями; дети с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранении функций;
  • III группа здоровья – дети, имеющие хронические заболевания с сохраненными или компенсированными функциональными возможностями; дети с физическими недостатками, с последствиями травм и операций, не ограничивающими возможности их обучения или труда, – при условии компенсации соответствующих функций и отсутствии признаков инвалидности;
  • IV группа здоровья – дети, имеющие хронические заболевания с декомпенсацией функциональных возможностей организма, наличием осложнений основного заболевания, требующими постоянной терапии; дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций с нарушениями компенсации соответствующих функций и ограничением возможности обучения или труда; дети-инвалиды.

Медицинская справка о состоянии здоровья (форма 1 здр.у-10) выдается ежегодно врачом-педиатром участковым преимущественно в месяц рождения ребенка после проведения диспансеризации согласно ниже расположенной схемы.

Схема проведения диспансеризации детей в возрасте до 1 года

п/п
Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования Кратность выполнения в месяцы жизни ребенка
до 1 месяца 1 месяц 2 месяца 3 месяца 4–11 месяцев 12 месяцев
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Врач-педиатр участковый (врач общей практики) на дому: в первые 3 дня после выписки, на 3-й неделе жизни по медицинским показаниям,
но не менее 1 раза в месяц
2 Медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому) в первые 3 дня после выписки, далее – 1 раз в неделю по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц
3 Врач – детский невролог (врач-невролог)   по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 3 месяцев жизни    
4 Врач – детский хирург (врач-хирург, врач-травматолог-ортопед)   по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 3 месяцев жизни    
5 Врач-офтальмолог         по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 4 до 12 месяцев жизни
6 Врач-оториноларинголог по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в течение года
7 Врач-стоматолог детский (врач-стоматолог, фельдшер зубной)           1
8 Измерение веса, кг   по медицинским показаниям,
но не менее 1 раза в месяц
9 Измерение роста, см   по медицинским показаниям,
но не менее 1 раза в месяц
10 Измерение окружности головы, груди, см   по медицинским показаниям,
но не менее 1 раза в месяц
11 Общий анализ крови   по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 2 месяцев жизни     1
12 Общий анализ мочи   по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 2 месяцев жизни     1
13 Электрокардиография   1 раз при отсутствии данных о записи электрокардиографии в период новорожденности    
14 Аудиологическое исследование не менее 1 раза за 3 месяца жизни    
Схема проведения диспансеризации детей в возрасте от 1 года до 17 лет

п/п
Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования Кратность выполнения в годы жизни ребенка
1–2 года 2–3 года 3–5 лет 5–6 лет 6–14 лет 14–15 лет 15–16 лет 17 лет
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Врач-педиатр участковый (врач общей практики) 2 раза в год 1 раз в год
2 Врач – детский невролог (врач-невролог)   1*   1**   1   1
3 Врач – детский хирург (врач-хирург, врач-травматолог-ортопед)       1**   1   1
4 Врач-офтальмолог   1*   1**   1   1
5 Врач-оториноларинголог           1   1
6 Врач-стоматолог детский (врач-стоматолог, фельдшер зубной) 1 раз в год
7 Врач-акушер-гинеколог   1*   1** 1** 1 раз в год
8 Учитель-дефектолог     1 раз в возрасте 4 лет 1**        
9 Общий анализ крови   1*   1**   1   1
10 Общий анализ мочи   1*   1**   1   1
11 Глюкоза крови       1** 1 1   1
12 Электрокардиография       1** 1 раз в возрасте 10 лет 1   1
13 Рентгенфлюорографическое обследование               1
14 Измерение артериального давления         1 раз в год
15 Измерение веса, кг 2 раза в год 1 раз в год
16 Измерение роста, см 2 раза в год 1 раз в год
17 Определение остроты зрения     1 раз в год с 4 лет
18 Определение остроты слуха   1   1** 1 раз в год с 11 лет
19 Оценка осанки     1 раз в год с 4 лет
20 Модифицированный скрининговый тест на наличие аутизма у детей раннего возраста 1 1  

График проведения единых дней диспансеризации в сельских ЛПО

Дата проведенияНаименование учреждения
01.02.2024 Богушевичская АВОП
01.02.2024 К.Борский ФАП
06.02.2024 Василевщинский ФАП
08.02.2024 Михалевский ФАП
08.02.2024 Любушанский ФАП
12.02.2024 Бродецкая АВОП
13.02.2024 Погостская УБ
14.02.2024 Селибский ФАП
15.02.2024 Маческий ФАП
16.02.2024 Капланецкий ФАП
19.02.2024 Дмитровичская УБ
21.02.2024 Лешницкий ФАП
21.02.2024 Поплавский ФАП
22.02.2024 Косовский ФАП
22.02.2024 Микуличский ФАП
27.02.2024 Ушанский ФАП
29.02.2024 В.Горский ФАП

Время: С 09:00 до 13:00

Приглашаем на диспансеризацию!

В соответствии с Инструкцией о порядке проведения диспансеризации населения выполняются следующие обследования:

В возрасте от 18-39 лет по медицинским показаниям: электрокардиография, общий анализ крови, общий анализ мочи, пальцевое исследований прямой кишки (хирург, уролог, акушер-гинеколог, акушерка), проведение теста на скрытую кровь, определение глюкозы крови. Осмотр акушер-гинеколога для женщин проводится 1 раз в 3 года; флюорография (для лиц, имеющих хронические заболевания – ежегодно; в остальных случаях – 1 раз в 3 года); измерение внутриглазного давления (в возрасте 35-39 лет, родственники которых больны глаукомой – ежегодно).

В возрасте 40 лет и старше проводится: электрокардиография, общий анализ крови, пальцевое исследование прямой кишки (хирург, уролог, акушер-гинеколог, акушерка), проведение теста на скрытую кровь, определение глюкозы крови – 1 раз в 2 года, общий анализ мочи - по показаниям. Осмотр акушер-гинеколога – для женщин выполняется 1 раз в 2 года; флюорография (для лиц, имеющих хронические заболевания – ежегодно; иным контингентам – 1 раз в 2 года); измерение внутриглазного давления (в возрасте от 40 лет, родственники которых больны глаукомой – ежегодно), иным пациентам – 1 раз в 3 года.

Все остальные виды исследований назначаются врачом после осмотра и установления показаний в соответствии с диагнозами.

Дополнительную информацию можно получить на приеме у врача.

 Уважаемые жители Березинского района!

В целях сохранения и укрепления здоровья и в рамках проведения диспансеризации учреждение здравоохранения «Березинская центральная районная больница» приглашает посетить поликлинику для обследования в рамках ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ.

За получением направления можно обратиться по живой очереди к медицинским работникам доврачебного кабинета (1-й этаж поликлиники) с 7.30 до 19.00 (каб. №113).

Кроме того, можно обратиться к помощникам врача общей практики и медицинским сестрам общей практики. Время работы можно уточнить в регистратуре  +375-1715-69-5-03, +375-1715-69-4-13.

Дополнительно сообщаем телефон заведующего поликлиники для получения дополнительной информации:

  • Антонова Наталья Владимировна  +375-17-15-6-96-26, каб. 313.

После получения направлений необходимо запланировать посещение к врачу общей практики для получения рекомендаций по результатам обследований (по телефону регистратуры  +375-17-15-6-95-03, +375-17-15-6-94-13 или через Интернет.

 Уважаемые пациенты!

В поликлинике организован прием помощниками врача общей практики Время работы можно уточнить в регистратуре +375-1715-69-5-03, +375-1715-69-4-13.

Обратившись к помощникам врача общей практики

Вы можете:

  • получить направление на обследования для диспансерного осмотра;
  • измерить артериальное давление, рост, вес и объем талии с получением рекомендаций по питанию, режиму, принципам немедикаментозной и медикаментозной терапии;
  • получить выписку из медицинских документов.

Для получения талона и дополнительной информации необходимо обратиться в регистратуру поликлиники или можно заказать талон на сайте talon.by.